Carbamazepin

Carbamazepin ist ein Antiepileptikum, das vorwiegend gegen fokale Epilepsien eingesetzt wird. Es wirkt durch Blockade von Natriumkanälen in den Axonen der Nervenzellen.

Als Nebenwirkungen können Hautausschläge auftreten, außerdem Leukopenie und andere Veränderungen des Blutbildes. Die therapeutische Breite ist eng. Es sollte anfangs langsam in der Dosis gesteigert werden, im Verlauf mittels Drug Monitoring bestimmt und auch nach der Therapie nur langsam abgesetzt werden. Besser verträglich ist die neuere Variante Oxcarbazepin.

Carbamazepin wird in der Leber über das Enzymsystem CYP3A4 verstoffwechselt, dessen Aktivität es auch induziert. Es beschleunigt damit auch den Abbau von Contrazeptiva, Cyclosporin, Astemizol.